En résumé
- La fluorose dentaire est causée par un excès de fluor pendant la formation de l’émail
- Elle se manifeste par des taches blanches à brunes et des défauts visibles sur les dents
- Cette altération de l’émail est irréversible mais ses effets esthétiques peuvent être atténués
- Les enfants sont les plus à risque, notamment entre 6 et 12 ans
- Une surveillance rigoureuse de l’apport en fluor permet de prévenir la fluorose
- Des solutions existent : blanchiment, infiltration de résine, micro-abrasion ou facettes dentaires
La fluorose dentaire est une affection de l’émail causée par un excès de fluor qui provoque généralement l’apparition de taches blanches à brunes sur les dents. Ses effets varient selon son stade de développement et sont irréversibles. Heureusement, des solutions existent pour atténuer les dégâts causés.
Qu’est-ce que la fluorose dentaire ?
La fluorose est une pathologie dentaire causée par un apport excessif en fluorure, lors de la phase de développement de l’émail.
Concrètement, une consommation excessive de fluor au stade de formation de l’émail entraîne une malformation de l’émail et des anomalies de couleur ou des défauts à la surface des dents.
Quels sont les facteurs de risque de la fluorose ?
Le principal facteur de risque entraînant une fluorose est une consommation excessive de fluor durant la phase de formation de l’émail.
Généralement, une exposition répétée à une faible concentration de fluorure permet de lutter contre le développement de caries dentaires, mais, lorsque la dose consommée est trop élevée (la dose journalière recommandée est de 0,05 mg par kilogramme de poids corporel, sans dépasser 1 mg par jour tous apports fluorés confondus), cela peut entraîner une fluorose.
Il existe de nombreuses sources en fluorure dans la vie quotidienne : l’eau potable fluorée, le lait fluoré, le sel fluoré, les supplémentaires de fluorure (sous forme de comprimées, de pastilles ou de gouttes) et bien sûr : le dentifrice fluoré.
Quels sont les symptômes visibles de la fluorose dentaire ?
La fluorose dentaire entraîne une malformation de l’émail qui se traduit par une porosité de l’émail. Cette porosité entraîne alors plusieurs symptômes directement visibles sur les dents.
Les symptômes varient selon la gravité de la fluorose : des petites taches blanches en cas de fluorose légère a des taches opaques à brun foncé en cas de fluorose avancée. Mais aussi le développement de défauts structurels comme des fosses, des piqûres ou des fissures.
La fluorose dentaire est-elle dangereuse pour la santé ?
Les principaux risques d’une fluorose sont esthétiques : l’aspect des dents atteintes de fluorose est plus ou moins détérioré selon le stade de la pathologie. Mais cela peut entraîner des conséquences sur la santé mentale des patients touchés de fluorose (perte de confiance en soi due à l’aspect de sa dentition).
Une fluorose peut aussi fragiliser l’émail des dents atteintes. Elles sont alors plus vulnérables face aux affections dentaires (caries, fractures). Cela peut également entraîner une sensibilité dentaire et des difficultés de mastication.
Comment prévenir la fluorose dès le plus jeune âge ?
Pour prévenir l’apparition d’une fluorose, il est essentiel de surveiller l’apport en fluor, notamment chez les enfants dont les dents sont en cours de développement.
Pour y parvenir, voici nos conseils :
- Consulter un dentiste ou un hygiéniste dentaire pour réaliser un bilan dentaire et évaluer la santé bucco-dentaire de votre enfant, au moins une fois par an et suivre scrupuleusement ses conseils ;
- Superviser le brossage des dents et s’assurer que votre enfant utilise la bonne dose de dentifrice fluoré selon son âge ;
- Utiliser un dentifrice sans fluor jusqu’à ce que votre enfant sache recracher correctement le dentifrice (parlez-en à votre dentiste) ;
- Éviter de donner des suppléments de fluor à vos enfants sans recommandation de votre médecin-dentiste ;
- Calculer l’apport en fluor journalier de votre enfant : eau potable fluorée, lait fluoré, sel fluoré.
Quelles sont les solutions pour atténuer la fluorose dentaire ?
Il existe plusieurs solutions pour atténuer les effets d’une fluorose dentaire, selon la gravité des symptômes.
Dans un premier temps, il est nécessaire de réduire au plus vite l’apport en fluor du patient pour stopper le développement de la fluorose.
Ensuite, des solutions existent pour corriger les dégâts présents sur les dents, en fonction de leur étendue.
Un détartrage dentaire ne sera pas suffisant, quel que soit le niveau de la fluorose. En revanche, l’éclaircissement externe (ou blanchiment dentaire) des dents peut être une option envisagée : il permet de modifier esthétiquement la couleur des dents atteintes par une fluorose légère. Il est essentiel de réaliser cette technique en cabinet, sous le contrôle d’un dentiste qualifié.
Dans le cas d’une fluorose légère à modérée, le dentiste peut opter pour une infiltration de résine blanche qui permet de masquer les lésions dentaires provoquées par la fluorose.
La micro-abrasion dentaire permet également de réduire considérablement les taches provoquées par une fluorose grâce à l’application d’un acide et d’un agent abrasif sur la surface des dents affectées.
Enfin, dans le cas où les dommages causés aux dents par la fluorose sont trop importants et ne peuvent pas être corrigés par l’une des techniques citées précédemment, le dentiste peut préconiser deux solutions plus invasives : le polissage des dents affectées à l’aide d’une fraiseuse pour éliminer les taches. Le dentiste comble ensuite les creux apparents à l’aide d’une résine dont la couleur correspond à la couleur des dents naturelles du patient ; ou la pose de facettes dentaires ou d’inlays/onlays.
FAQ
La fluorose dentaire peut-elle disparaître avec le temps ?
Malheureusement les effets d’une fluorose dentaire (coloration, aspect poreux) sont irréversibles.
Si la fluorose se développe sur des dents de lait, elle disparaîtra à la chute des dents de lait.
En revanche, sur des dents définitives, elle ne disparaîtra pas d’elle-même. Cependant, il existe différents traitements pour restaurer l’aspect des dents abîmées par une fluorose.
Existe-t-il un test pour diagnostiquer la fluorose ?
Généralement, la fluorose dentaire est diagnostiquée grâce aux symptômes visibles de la pathologie et notamment la coloration et/ou l’altération des dents.
Cependant, pour confirmer le diagnostic et évaluer le taux de fluorure dans le sang du patient, le dentiste peut prescrire une prise de sang.
La fluorose touche-t-elle uniquement les enfants ?
La fluorose touche principalement les enfants, puisqu’elle se développe essentiellement lors de la formation de l’émail dentaire, qui a lieu, pour les dents définitives, entre 6 et 12 ans.
L’eau en bouteille contient-elle du fluor ?
La plupart des eaux en bouteille contiennent du fluor. Mais la quantité de fluor varie d’une eau à une autre. Généralement, le taux de fluor est précisé sur l’étiquette.
Mais attention, l’eau du robinet peut aussi contenir du fluor, en fonction de la composition des sols au niveau de la commune.
La fluorose peut-elle rendre les dents plus fragiles ?
Cela dépend du stade de la fluorose. Dans le cas d’une fluorose légère à modérer, généralement, seul l’aspect esthétique de la dent est concerné, ce qui n’a aucune incidence sur la bonne santé des dents.
En revanche, dans les cas de fluoroses sévères où la porosité de la dent est élevée, l’émail, et donc les dents, peuvent être fragilisés et plus vulnérables à certains problèmes dentaires comme le développement de caries ou encore l’apparition de fractures.
Y a-t-il des alternatives au fluor pour protéger les dents des caries ?
Depuis qu’il a été introduit dans la plupart des dentifrices, le fluor a démontré son efficacité dans la lutte contre les caries dentaires, notamment pour les soins dentaires chez les enfants.
Lorsque les doses de fluor journalières sont respectées, il n’y a aucune contre-indication à l’utilisation d’un traitement fluoré pour protéger les dents des caries.
Demandez conseil à votre dentiste pour être sûr d’adopter les bons réflexes en matière d’hygiène bucco-dentaire, il pourra vous accompagner dans le choix du dentifrice le mieux adapté aux besoins de votre enfant.
Peut-on avoir une fluorose sans avoir consommé trop de fluor ?
Le fluor est un oligo-élément essentiel à l’organisme et permet de limiter l’apparition de caries dentaires. Mais, consommé en excès, il s’accumule dans l’émail en trop grande quantité et peut entraîner une fluorose.
En limitant sa consommation de fluor, un patient limite ainsi le risque de développer une fluorose.
Les dentifrices blanchissants sont-ils efficaces contre la fluorose ?
Il existe plusieurs solutions qui permettent d’atténuer les effets d’une fluorose dentaire. Si le blanchiment dentaire, réalisé chez un dentiste qualifié, peut parfois se révéler efficace, les dentifrices blanchissants en revanche ne sont généralement d’aucune utilité.
La fluorose est-elle un signe de mauvaise hygiène dentaire ?
Pas du tout. La fluorose est liée à une ingestion excessive de fluorure. Un patient très régulier sur le brossage dentaire et qui a adopté de très bonnes habitudes en matière d’hygiène dentaire peut malheureusement être atteint de fluorose.
